Innehåll
- Vad är leversvikt hos katter?
- Orsaker till felaktig leverfel
- leversjukdomar
- Infektionssjukdomar
- Toxiner
- Portosystemisk shunt
- Symtom på leversvikt hos katter
- Diagnos av felinsufficiens
- Fysisk tentamen
- blodprov
- Diagnostisk bildbehandling
- leverbiopsi
- Behandling av leversvikt hos katter
- Behandling av hepatisk lipidos
- Behandling av neutrofil kolangit
- Lymfocytisk kolangitbehandling
- Behandling av infektionssjukdomar
- Behandling av levertumörer
- Portosystemisk shuntbehandling
Leversvikt hos katter uppstår som ett resultat av leversjukdomar som påverkar leverfunktion, såsom hepatisk lipidos, kolangit, amyloidos eller tumörer, men det kan också bero på extra-leversjukdomar eller toxiner.
Symptomen på alla dessa sjukdomar är ospecifika och inkluderar bland annat: slöhet, viktminskning, aptitlöshet, ökat vattenintag och kräkningar. I avancerade stadier av leverskada uppträder gulsot (gula slemhinnor), hepatisk encefalopati och till och med ascites (vätskeansamling i buken).
Vill du veta mer om leversvikt hos katter - symptom och behandling? Fortsätt läsa den här PeritoAnimal -artikeln så lär du dig bättre veta vilka sjukdomar som kan orsaka leversvikt hos din lilla katt.
Vad är leversvikt hos katter?
Med termen felint leversvikt hänvisar vi till alla sjukdomar och omständigheter som förändrar den korrekta funktionen hos kattens lever. Det är många sjukdomar som minskar leverfunktionen, vissa är primära och andra sekundära på grund av toxiner eller extrahepatiska sjukdomar.
Kattens lever fyller många funktioner, eftersom de är viktiga för matsmältningen, för syntesen av bilirubin, glykogen, lipoproteiner, albumin och filtrerar bort giftiga föreningar. Dessutom är den anpassad till kattens köttätande karaktär, eftersom de genom köttet får bland annat taurin och arginin, som är två väsentliga aminosyror för katter.
Levern bildar gallsalter från konjugering av gallsyror med taurin och arginin, ingriper i syntesen av ammoniak från urea och dess eliminering, därför kommer en argininbrist att orsaka ammoniakförgiftning hos vår katt, vilket orsakar en hepatisk encefalopati som vanligtvis har en dödlig resultat.
Orsaker till felaktig leverfel
Leversvikt hos katter kan orsakas av olika orsaker, inklusive rent leversjukdom, infektionssjukdom, sjukdom i andra organ än kattens lever eller av toxiner:
leversjukdomar
Det finns olika leversjukdomar som kan påverka kattens lever och därmed utveckla en mer eller mindre allvarlig insufficiens:
- leverlipidos: även kallad fet lever, det finns en fettinfiltration i kattlevercellerna som orsakar dess dysfunktion, vilket kan vara dödligt för våra kattdjur. Det förekommer vanligtvis hos överviktiga katter som inte äter i två eller tre dagar av någon anledning, släpper ut fett från sina kroppsbutiker i blodet och når levern. Det kan orsakas eftersom de, när de slutar äta, inte syntetiserar de lågdensitetslipoproteiner som mobiliserar triglycerider ur levern eller förhindrar oxidation av fettsyror genom karnitinunderskott, som erhålls genom två essentiella aminosyror som katten måste fortsätt med din kost. Sekundära orsaker som kan orsaka det är kolangit, pankreatit, gastrointestinal eller endokrin sjukdom (hypertyreoidism, diabetes mellitus).
- Neutrofil kolangit: inflammation i levernas gallgångar från gastrointestinal bakterieinfektion (Escherichia coli, streptokocker eller klostridier). Det är vanligtvis associerat med en inflammatorisk tarmsjukdom och/eller pankreatit, detta är vanligt hos katter och kallas katttriaden, eftersom levern och bukspottkörteln leder tillsammans till tarmen, så sjukdomar i tarmen eller bukspottkörteln kan påverka levern.
- lymfocytisk kolangit: det är en kronisk progressiv immunförmedlad sjukdom med lymfocytinfiltration.
- Levercirros: visas i slutet av en kronisk leversjukdom och består av uppkomsten av fibros, onormala regenereringsknutor och vaskulära anastomoser i portalvenen.
- amyloidos: består av deponering av amyloidprotein i levern, vilket kan bryta det och få blod att strömma in i buken (hemoabdomen). Det tenderar också att förekomma i andra organ, såsom njurarna, och är vanligtvis ett svar på kronisk inflammation. Det beskrivs oftast hos den abessiniska, siamesiska och orientaliska katten.
- levertumörer: är sällsynta hos katter, det vanligaste är gallgångskarcinom. Vi kan också se lymfom i levern, men vi hittar dem vanligtvis också någon annanstans.
Infektionssjukdomar
Bland de infektionssjukdomar som kan orsaka leversvikt hos katter lyfter vi fram:
- PIF: genom bildning av pyogranulom i levern i den torra formen av sjukdomen.
- toxoplasmos: genom hepatocytnekros (levercells död) och inflammation.
Toxiner
Katter har en enzymunderskott metaboliserar glukuronyltransferas, som är ansvarig för konjugering av vissa läkemedel eller deras metaboliter med glukuronsyra för att fortsätta deras metabolism och eliminering. Några läkemedel som använder denna väg och inte ska ges till våra katter eftersom de är mycket giftiga och kan orsaka levernekros är: acetaminofen, ibuprofen och aspirin. Andra läkemedel som har levertoxicitet hos katter är metimazol, tetracykliner, diazepam, L-asparaginas och doxorubicin.
Portosystemisk shunt
Den består av en förändring i cirkulationen av kattens lever av medfött ursprung av förekomsten av ett ytterligare blodkärl som förbinder portalvenen och caudal vena cava (systemisk cirkulation), så att vissa giftiga ämnen från tarmen når levern men inte filtreras genom kärlkommunikation, sedan passerar direkt in i den allmänna cirkulationen, vilket resulterar i giftiga skador på hjärnan. Som ett resultat av detta atrofierar levern, minskar dess storlek och producerar leversvikt.
Bland dem alla är de sjukdomar som oftast orsakar leversvikt hos kattdjur hepatisk lipidos och kolangit.
Symtom på leversvikt hos katter
Tecken på felaktig leverfel är ospecifikaberoende på processen som kommer från den och dess svårighetsgrad kan vi hitta flera orsaker, till exempel gulsot hos katter:
- Ingen aptit
- Viktminskning
- Letargi
- kräkningar
- Diarre
- Anorexi
- polydipsi
- dysuri
- Depression
- Apati
- Gulsot
- Ascites
I fall av hepatisk encefalopati på grund av en ökning av toxiner som inte filtreras av levern kommer anfall, blindhet, hypersalivation, beteendeförändringar, aggressivitet, stupor och till och med koma att ses.
Diagnos av felinsufficiens
Diagnosen av sjukdomar som kan orsaka leversvikt hos våra katter slutförs genom en god historia, klinisk undersökning, blod- och biokemisk analys, ultraljud och biopsier.
Fysisk tentamen
Under anamnesen och undersökningen av katten måste vi observera och fråga handledaren om de kliniska tecknen den presenterar, observera dess hydratiseringsstatus, päls, slemhinnestatus för att bedöma en möjlig bild av gulsot och kroppstillstånd, samt djurets palpation och söka om det finns vätska i bukhålan som tyder på ascites. Gulsot och ascites är några av de sena tecknen på leversjukdom hos katten, som är de mest specifika för leversvikt.
blodprov
Ett fullständigt blodtal och kattens biokemi utförs. I den ska de leta efter markörer för funktionalitet och leversjukdom:
- leversjukdomsmarkörer: en ökning av enzymerna ALAT och ASAT indikerar cellskador i levern, men eftersom den har en genomsnittlig livslängd på några timmar hos katten, om vi inte ser dem ökade, finns det ingen anledning att inte ha leversjukdom. En ökning av enzymerna ALP och GGT leder mer till skador i gallgångar och canaliculi, medan ökande endast GGT leder till mer leverskada.
- Leverfunktionella markörer: dessa ändras när leversvikt avanceras, hyperbilirubinemi (ökat bilirubin), hypoglykemi (låg glukos), hypoalbuminemi (lågt albumin), hyper- eller hypokolesterolemi (minskning eller ökning av kolesterol) och ökad koagulationstid (på grund av vitamin K -brist) . Ökat bilirubin i frånvaro av hemolytisk anemi eller pankreassjukdom är en bra indikation på leversvikt, och innan det verkar ökat i analysen har katter vanligtvis bilirubinuri (bilirubin i urinen) som alltid är patologiskt hos denna art. Om bilirubin är normalt är den mest känsliga och specifika markören för att upptäcka leversvikt hos katter ökningen av gallsyror under fastan och inom två timmar efter födointag.
Diagnostisk bildbehandling
Specifikt är den användbara tekniken i dessa fall ultraljudabdominal, även om det är vanligt att inte hitta förändringar även när katten har leversjukdom. I vissa fall kan fokalskador, förstorad lever med hyperekoiskt parenkym (vit i bilden) som misstänks för lipidos, utvidgning av gallgångarna som tyder på kolangit eller vaskularisering undersökas för diagnos av portosystemiska shuntar.
leverbiopsi
Den definitiva diagnosen av många sjukdomar som orsakar leversjukdom hos katter erhålls med hjälp av en anatomopatologisk studie genom att utföra biopsier. Men i fall av lipidos kan det diagnostiseras genom de föregående stegen och en finnål levercytologi (FAP), där många fettceller kommer att ses, även om det måste beaktas att det kan samexistera med andra sjukdomar, så inte alltid kommer att vara definitiv, kräver biopsi. Vid misstänkta fall av kolangit kan gallan erhållas från dessa kanaler för cytologi och kultur, utan behov av biopsi vid neutrofil kolangit.
Behandling av leversvikt hos katter
Behandlingen av leversvikt hos katter är komplex och det kommer att bero på sjukdomen eller sjukdomar som samexisterar i djuret. Var och en av dessa måste behandlas specifikt när de diagnostiserats separat och enligt symptom. Nedan listar vi flera möjliga behandlingar, inklusive några kattlevermedel som hjälper dig mycket.
Behandling av hepatisk lipidos
Är hepatisk lipidos hos katter botbart? Lipidos är en mycket allvarlig sjukdom som måste diagnostiseras och behandlas tidigt för att rädda vår katt, först då kan den botas. Din terapi är huvudsakligen baserad på:
- enteral näring med esofagostomi eller nasogastrisk tub (den ökas med 25% varje dag tills den når den dagliga kcal som katten behöver den fjärde dagen).
- vätsketerapi med isotoniska kristalloider kompletterade med kalium, om det behövs.
- Kosttillskott och vitaminer: taurin (för att förebygga eller behandla funktionshinder), L-karnitin (för att öka oxidationen av fettsyror) och vitamin E (antioxidant), B och K. (för att behandla koagulopati på grund av dess brist).
- Om du har hepatisk encefalopati bör den administreras laktulos muntligt kombinerat med antibiotika såsom amoxicillin eller metronidazol. De är de bästa botemedlen för att behandla dessa leverproblem hos katter.
- För att fylla på förlorade glutationreserver som skyddar mot oxidationsmedel måste det administreras N-acetyl-cystein långsamt intravenöst. Antiemetika, magskydd, aptitstimulerande medel och buprenorfin bör också ges för att kontrollera smärta om det finns associerad pankreatit.
Behandling av neutrofil kolangit
De rätta åtgärderna som ska administreras är antibiotika, under 4-6 veckor, med tidigare odling och antibiogram (cefalosporiner, amoxicillin-clavulanic, fluorokinoloner, metronidazol). Om svaret inte är bra, bör läggas till steroider. Beroende på svårighetsgraden, a stödjande behandling med:
- Vätsketerapi.
- Enteral näring.
- Antiemetik.
- Ursodeoxikolsyra för att stimulera gallsekretion, men förutsatt att det inte finns något hinder, förutom antiinflammatoriska, immunmodulerande och antifibrotiska.
- Antioxidanter som S-Adenosyl Methionine (SAMe) och E-vitamin för att minska sjukdomsframkallande oxidativ stress.
- Kosttillskott och vitaminer.
Lymfocytisk kolangitbehandling
Antibiotika och prednisolon administreras i höga doser (2-3 mg/kg/24 timmar) med progressiv dosreduktion beroende på respons och stödjande behandling liknande den för neutrofiler. Om svaret på prednisolon inte är tillräckligt kan andra läkemedel för katter läggas till, inklusive immunsuppressiva medel som clrambucil.
Behandling av infektionssjukdomar
Vid sjukdomar av infektiöst ursprung måste sjukdomen behandlas och kattens lever skyddas med antioxidanter (SAMe, vitamin E), administreras ursodeoxikolsyra och behandling av symtom med antiemetika, vätsketerapi, aptitstimulantia eller enteral matning, kontroll av smärtlindring och närings- och vitamintillskott.
Behandling av levertumörer
Vid neoplasmer, protokoll för kemoterapi anpassad till tumören och, i avtagbara tumörer, kirurgi.
Portosystemisk shuntbehandling
Den angivna behandlingen kommer att vara kirurgi, men det går inte alltid bra och först är det nödvändigt att stabilisera det med antibiotika, laktulos och en proteinfattig kost.
Nu när du känner till symptomen på leversvikt hos katter och även känner till behandlingarna med de bästa lösningarna för kattlever, kan du vara intresserad av följande video om de 10 vanligaste sjukdomarna hos kattdjur:
Denna artikel är endast av informationssyfte, på PeritoAnimal.com.br kan vi inte förskriva veterinärbehandlingar eller utföra någon typ av diagnos. Vi föreslår att du tar ditt husdjur till veterinären om det har någon form av tillstånd eller obehag.
Om du vill läsa fler artiklar som liknar Leverfel hos katter - symptom och behandling, rekommenderar vi att du går in på avsnittet Andra hälsoproblem.